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糖尿病肾病的基本病理特征为肾小球基底膜均匀肥厚伴有肾小球系膜细胞基质增加、肾小球囊和肾小球系膜细胞呈结节性肥厚及渗透性增加。糖尿病肾病是糖尿病的 慢性并发症之一,而糖尿病肾病大多数发生在糖尿病病程在10年左右的患者身上,而且糖尿病糖尿病肾病的危害相当的,致死率也相当的高。所以,我们要了解糖 尿病肾病的症状只有这样才能够及时的对糖尿病肾病展开一系列的治疗措施。那么,糖尿病肾病最常见的症状有哪些?
南昌宏昌医院专家介绍说,糖尿病肾病最常见的症状主要有:
一、慢性肾功能不全
口干不欲饮,乏力,腰酸,浮肿,泛恶欲呕,面色晦暗,贫血,肢凉神疲或口有尿臭味,身痒,鼻衄,便血,或心悸气短,不能平卧,或四肢抽搐,神识不清;血尿素氮(BUN)>6.1mmol/L,血肌酐(Cr)>132μmol/L。治疗较为困难。
1.脾肾阳虚,湿浊中阻
全身浮肿,怯塞肢冷,面色萎黄,恶心欲吐,烦闷纳差,大便不爽,小便短少,甚则精神萎靡,嗜睡,心悸气足,舌质淡胖,舌苔白腻,脉沉细。
2.阴虚风动
面色潮红,头晕头痛,腰酸乏力,肢体微颤或抽搐,神昏诂语,循衣摸床,舌暗红,苔薄,脉沉细无力。
二、肾病综合症
口干口渴,乏力,浮肿,尿蛋白大于3.5克/24小时尿,血浆白蛋白小于30克/升,血脂升高。用激素治疗,恐升高血糖,故治疗颇感棘手。
1.脾肾阳虚
上述症状兼有胸闷纳差,面白肢凉,泛恶苔腻,脉沉缓等症状。
2.湿热壅滞
上述症状兼有烦热,溲赤,便干,苔黄,脉濡等症状。
三、早期和蛋白尿期
此期是指肾小球滤过率升高,肾脏增大,尿中白蛋白增加(大于40μg/min),尿β2——微球蛋白增加,24小时尿蛋白0.3-0.5克之间。
主要由脾肾不足,肾气虚损,封藏失职,精徽外泄引起的蛋白尿、糖尿,或伴腰酸,气血亏虚,肌肤筋肉失于濡养,则见消瘦,乏力,口干口渴,舌淡苔白,脉沉细。
此阶段,治疗恰当与否很重要。治疗得当,可以控制肾小球基底膜增厚及系膜增生,便肾小球滤过率恢复正常,尿蛋白排泄减少。