住院护士

住院护士站业务有:

1、病房管理:包括患者接诊、转科、转床、出院登记

2、医嘱管理:包括医嘱的审核 、分解、 执行,打印医嘱单,执行单,床头卡,输液卡

护士对医生给患者下的医嘱进行核对,审核后医嘱才生效

临时医嘱和长期医嘱都要审核。

停止/作废的医嘱也要审核,审核后护士药做退费流程,长期医嘱停止医嘱,临时医嘱作废医嘱。

如果已经发药的医嘱,护士药做退药申请

如果已经发送摆药申请的医嘱,护士要做取消摆药申请

如果已经记账的医嘱,护士要做退费申请

临时医嘱审核后,立即记账、发送摆药申请

长期医嘱审核后需要每天分解,分解保存后才记账、发送摆药申请

如果医嘱的取药药房或者执行科室不正确,护士可以修改医嘱的取药药房或者执行科室

如果医嘱有错误,护士可以对医嘱进行批注

医嘱执行档是医嘱按照执行的频次时间点分解出来的执行信息

1、一条长期医嘱对应多条执行挡

2、一条临时医嘱对应一条执行档

将长期医嘱按照频次点生成执行档的过程叫长期医嘱分解

分解保存,就是将执行档记账发送

医生给患者下的医嘱,经过审核后,需要护士分解

1、第一次分解时,默认分解当日和次日的药品和非药品,第二次分解以及以后的分解,默认分解次日的药品和非药品,也可以修改分解的天数

2、临时医嘱不需要分解

3、费用管理: 包括收费 、退费以及欠费患者,欠费管理

4、附材管理:包括附材绑定维护,

5、执行单管理,执行单记录着护士在一段时间内要执行的一类医嘱的执行信息,护士可以根据需要或者医院规定维护特定的执行单的类型,

6、信息查询:包括患者的费用一日清单查询,以及医院要求定制的一些查询

护士分类:

1、办公室护士:负责护士站的病房管理,处理医生开立的医嘱

2、药班护士:负责通知药房准备第二天的药,以及去药房取药,发药

3、记账护士:负责为患者收费退费

4、执行护士:负责执行医嘱,执行护理指示等

时间: 2024-10-13 09:49:14

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