三测单绘制

三测单绘制
目的
1. 体温、脉搏和呼吸曲线的绘制和血压等的 记录,可反映出某种疾病的某一阶段,甚 至反映出病情的好转及恶化。 2. 它们能够协助医生作出正确诊断并为预防、 治疗和护理工作提供依据。

三测单绘制
教学要求
1. 掌握生命体征的绘制方法。

2. 熟悉三测单眉栏等的填写。

三测单绘制
操作流程
眉 栏 底栏 脉搏 曲线 绘制

40℃ 线以 上
体温曲 线绘制

三测单绘制
眉栏
1. 用蓝钢笔填写。 2. 姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、 住院号、住院日期。 3. 每页第一日填写月日不能用分数表示,第 一天后只填日。

操作流程

4. 后六天中遇新的年度或月份开始则应填年、 月、日或月、日。

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三测单绘制
眉栏
5. 住院日数栏内填住院日数。 6. 手术后日数栏内填手术后或分娩后日期数, 以手术或分娩的次日为手术或分娩后第一日 依次填写到第十四日止。 7. 如是第二次手术,则用术2表示,术后天数 按新手术日期填写,以此类推。

操作流程

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三测单绘制
底栏
1. 用蓝钢笔填写。 2. 大便填写次数,未解以“0”表示。 3. 灌肠以“E”表示。 4. 灌肠后解大便以“次数/E”表示。 5. 大便失禁以“*”表示。

操作流程

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三测单绘制
底栏 操作流程
6. 解小便以“+”表示,未解以“-” 表示。

7. 小便失禁以“*”表示。
8. 大、小便填在当日3pm处。 9. 出入液量、血压、体重只填写数字, 不写单位。

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40℃线以上 操作流程
1. 用红钢笔在相应时间栏内纵行填写。 2. 入院、转科、手术、分娩、出院、死亡等 时间。

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体温曲线绘制
1. 用蓝铅笔描制。 2. 腋温以叉表示,肛温用圈表示,口温用圆点表示。

操作流程

3. 相邻两次温度用蓝线相连。
4. 体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔划体温符号,再用 红铅笔在其外划一圆圈。

5. 物理降温半小时后测得的体温,划在降温前温度的同
一纵格内,用红圈表示,再用红虚线和降温前的温度相连。

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脉搏曲线绘制
1. 用红铅笔以圆点表示。 2. 相邻脉搏以红线相连。

操作流程

3. 脉搏短绌时心率以红圈表示。
4. 相邻的心率用红线相连。 5. 脉率与心率之间用红斜线填满。

三测单绘制
注意事项
1. “住院日数”从入院第一天开始写,直至出院。 2. 呼吸曲线以下各栏,包括页码,用蓝笔记录,以阿 拉伯字计数。 3. 出入水量的记录方法是出量为分子,入量为分母。 4. 呼吸少于每分钟10次时,在

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时间: 2024-07-30 20:09:59

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