案例分享:17年糖尿病加并发症,看是如何治疗

来自惠州的杨阿姨,患糖尿病17年了,这些年来因为糖尿病的影响,她的体重逐年递增,从苗条美丽的120斤上升到189斤,逐渐变成了一个“糖胖”人。

10年控糖不佳,并发症缠一身

查出糖尿病时,杨阿姨并未在意,她说:“刚患上糖尿病,不痛不痒的,能吃能动,加上当时比较忙,就没放在心上”。直到出现糖尿病并发症后,她开始接受治疗。从2007年开始口服降糖药治疗,经过多重内科治疗近10年,血糖控制很不理想,导致并发症缠一身。现在已出现:糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、心血管病变、糖尿病足等严重的糖尿病并发症,甚至还有低血糖现象。

杨阿姨最先出现的并发症是视网膜病变,视物日渐模糊,后来双眼做了人工晶体手术,有了一定改善,但依旧需要戴眼镜。

此外,在肥胖和糖尿病的双重压力下,她早早就患上了高血压,血压最高时曾达200多,平时口服降压药后也才控制到160左右,长期的高血压让她总是感到莫名眩晕。

每天都要吃多种药物

因为出现糖尿病足,小腿伤口久难愈合,后来用药治疗好了一些,但是伤口一溃烂也比普通人好得慢,即便好了依旧会有色素沉着。

糖尿病足导致的色素沉积

肥胖也让她行动受限,她平时需要爬楼梯上下,但爬个三层就很累,气喘吁吁,要休息好一会儿。在小区散步,走个三五圈,就满头大汗,衣服都湿了,小区里的人看到了,对她说:“看你这么努力运动,也没见你瘦啊~”

后来去医院就诊,还查出重度脂肪肝、白细胞高、肾功能欠佳等疾病。

女儿带她做减重手术

看到母亲报告单上一大堆的疾病,杨阿姨的女儿非常的担心。

自从两年前父亲因病去世,剩下母女俩相依为命后,她就为母亲的健康而揪心,父亲已经去世,她希望母亲的病能够得到治愈,好好陪着自己。近几年她一直在寻找治愈糖尿病的方法,直到听说减重手术可以治疗糖尿病后,她终于看到了一线希望。

在对比了国内几家减重医疗团队后,她联系上了佑道糖尿病暨减重外科中心,因为她相信戴晓江医生的医疗水平,一定能够帮助到母亲。

术前戴晓江医生团队查房

经过几次咨询后,医生初步评估杨阿姨符合手术条件,并建议她做胃旁路手术,因为胃旁路手术不仅能让她的体重减轻,糖尿病病情也会得到很好的控制。杨阿姨的女儿在了解到手术的效果及安全性后,决定带母亲到佑道微创中心做这个手术,彻底摆脱糖尿病。

在女儿的鼓励下,杨阿姨也对手术充满了期待,她也希望通过这个手术能摆脱降糖药,并发症得到减轻。

术前组织多学科专家团队会诊,

确保手术绝对安全

来到佑道后,术前完善相关检查,医生根据杨阿姨的病情制定相关方案,并将她的身体调理成较佳状态后,于2017年5月27日,由戴晓江医生主刀,为杨阿姨成功完成了腹腔镜胃旁路手术。

因为是微创手术,所以手术时间很短不到1小时,而且术后也没感到疼痛。术后杨阿姨就没有再吃降糖药,血糖稳定,空腹血糖在6.0-7.0mmol/l,口苦、眼花、瘙痒等症状好转,睡眠情况良好,精神状态良好,生活已经基本上不受影响,术后四天就出院了。

术后第三天,杨阿姨在病区内散步

预计术后杨阿姨的体重也会逐渐下降至健康水平,到时她的高血压、脂肪肝、鼾症、乏力、大脑缺氧等病症也会得到改善,相信不久之后她就能像正常人一样健康幸福地生活。

名医介绍

戴晓江

*广州中医药大学金沙洲医院甲乳代谢外科主任

*UDM佑道糖尿病暨减重外科中心主任

*原广州军区广州总医院甲乳糖尿病外科副主任医师

专注减重代谢外科领域十余年,擅长各种减重及糖尿病腹腔镜微创手术。个人主刀各类减重及糖尿病手术800例以上,可熟练开展各种减重和糖尿病外科手术。在微创手术治疗肥胖症及2型糖尿病方面,开展了大量的临床工作并取得了满意的临床效果,治疗水平及病例累计数居国内前列。在核心期刊发表论文20余篇,国外SCI 4篇,参编临床外科专著三部,先后主持及参与省部级基金5项,进行糖尿病外科治疗的基础及临床研究。

时间: 2024-12-06 22:51:03

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